Рено болезнь

лечение, симптомы, причины, профилактика · Болезни артерий · Сосудистый центр им. Т.Топпера

Болезнь Рейно — заболевание, характеризующееся приступообразными расстройствами артериального кровоснабжения преимущественно кистей и стоп, а также лица (подбородок, нос, уши) под воздействием холода или эмоционального волнения, приводящими к трофическим нарушениям тканей.

Синдром Рейно — аналогичный по клиническим проявлениям (болезни Рейно) вторичный симптомокомплекс при различных по своей природе заболеваниях или внешних повреждающих воздействиях (заболевания сосудистой системы, коллагенозы, патология крови, заболевания с компрессионным нейрососудистым синдромом, отравления и повышенная чувствительность к лекарственным средствам, неврологические заболевания, реже при гипотиреозе, первичной легочной гипертензии, первичном билиарном циррозе печени, остеохондропатиях).

Составляет 70-85% от общего числа больных с приступообразными расстройствами кровообращения в конечностях.

Причины и факторы риска развития болезни и синдрома Рейно

Предраспологающими факторами являются:

• наследственность,
• конституциональный дефицит сосудодвигательной иннервации концевых сосудов,
• психогенные факторы,
• травмы центральной нервной системы,
• хронические отравления никотином, алкоголем,
• эндокринные расстройства,
• инфекционные заболевания,
• переутомление и перегревание.

Особое значение играют метеотропные воздействия и профессиональные вредности:

• люди живущие в условиях сырого и холодного климата,
• рабочие химических производств,
• шахтеры, рыбаки, заготовители леса.

Также высокая заболеваемость наблюдается у людей, часто перенапрягающие кисти и пальцы рук: доярки, машинистки, пианисты и др.

Симптомы болезни и синдрома Рейно

Болезнь Рейно наблюдается преимущественно у молодых женщин (более 90%) в возрасте 25-35 лет, очень редко у детей и пожилых лиц. /

Для болезни Рейно характерна строгая симметричность поражения. Руки поражаются раньше чем ноги.

При I стадии отмечаются кратковременные приступы в ответ на холодовое или психоэмоциональное воздействие, в виде: похолодания, бледности и потери чувствительности пальцев. В них появляется ломящая боль, чувство жжения.

При прекращении воздействия холода и согревании симптомы проходят.

II стадия наступает в среднем через 6 месяцев и отличается от первой увеличением продолжительности приступов, резко возрастает чувствительность к холоду.

После бледности наступает глубокая синюшность пальцев, иногда с умеренной отечностью. Боль интенсивная, жгучая или разрывающая.

III стадия наступает через 1-3 года от начала заболевания и наблюдается у меньшей части больных.

Сопровождается всеми, но более выраженными симптомами предыдущей стадии. Отличительной особенностью являются значительные трофические нарушения:

• болезненные язвочки на кончиках пальцев,
• повышенная ранимость пальцев,
• абсолютная непереносимость низких температур.

IV стадия характеризуется постоянным болевым синдромом и интоксикацией. Пораженные пальцы утолщены, суставы тугоподвижны, синюшность кожи постоянная, нередко возникает сухой некроз ногтевых фаланг.

Диагностика болезни и синдрома Рейно

Главная задача — отличить болезнь от синдрома Рейно.

Методы диагностики:

• холодовая проба,
• рентгенография костей,
• тепловидение,
• капилляроскопия,
• реовазо- и плетизмография,
• диагностика заболеваний, сопровождающимися вазоспастическими нарушениями.

Лечение болезни и синдрома Рейно

Консервативная терапия включает в себя:

• устранение факторов риска,
• седативная терапия,
• устранение сосудистого спазма,
• борьба с болью,
• улучшение микроциркуляции,
• коррекция реологических нарушений,
• борьба с аутосенсибилизацией и коррекция иммунодефицита,
• улучшение питания тканей и укрепление сосудистой стенки.

Следует помнить беременность и роды нередко приводят к спонтанному излечению болезни Рейно.

Немедикаментозные методики лечения синдрома Рейно включают: психотерапию, рефлексотерапию, физиотерапию, гипербарическую оксигенацию, экстракорпоральную гемокоррекцию.

При неэффективности консервативного лечения ставят показания к хирургическим вмешательствам:

• Десимпатизация:
  • Открытое вмешательство,
  • Эндоскопичекие методы.
• Ампутация и экзартикуляция пораженных фаланг пальцев, крайняя и вынужденная мера, выполняющаяся менее чем у 1% больных

Течение синдрома Рейно относительно благоприятное. Приступы ишемии могут спонтанно прекратиться после смены привычек, климата, профессии, проведения санаторного лечения и т. д.

Для получения дополнительной информации о болезни и синдроме Рейно, а также диагностике и вариантах лечения, пожалуйста, свяжитесь с центром сосудистой хирургии клинической больницы № 122.

Болезнь Рейно. Причины и симптомы. Лечение в России. Лечение для жителей Кыргызстана, Киргизии, Узбекистана, Таджикистана, Азербайджана

Болезнь Рейно. Причины и симптомы. Лечение в России

05.09.2021

Болезнь Рейно. Причины и симптомы. Лечение в России

Болезнь Рейно - заболевание, поражающее симметричные конечности. Недуг представляет собой недостаточность кровообращения верхних конечностей и проявляется эпизодами вазоспазмов. Их продолжительность обычно достигает 15-20 минут. Повторяются такие эпизоды с разной периодичностью. Замечено, что зимой пациенты чаще страдают проявлениями болезни Рейно. 

Синдромом Рейно болеют чаще всего женщины молодого возраста. Проявляется болезнь в виде спазма сосудов кистей, сопровождается изменением цвета кожи на одном или нескольких пальцах. Зафиксированы случаи, когда синдром распространяется на нос, уши, язык, и пространство над коленями пациента. Распространенность феномена достигает 16% в ряде стран, причем в холодных странах встречается чаще, чем в теплых. Проявление синдрома - реакция организма пациента на холод или эмоциональное перенапряжение.

Симптомы болезни Рейно

Считается, что развитию заболевания способствует генетическая предрасположенность. Его провоцируют внешние факторы, такие как гипотермия рук, травматизация пальцев, нарушения в работе эндокринной системы, стресс, воздействие вибрации, ревматические болезни. Врачи отмечают, что к причинам синдрома относится дефект центральных и локальных механизмов регуляции сосудистого тонуса.

Выделяют 3 фазы течения болезни. Первая ангиоспастическая характеризуется короткими по времени спазмами, бледности и онемением кожи. Могут быть легкие болевые ощущения. На второй фазе у пациента наблюдается синюшность кожных покровов и усиление боли, отечность (ангиопаралитическая фаза). Третья фаза носит название трофопаралитической и проявляется в возможном появлении язв и некрозе мягких тканей, боли и жжении, синем цвете кожи. 

Обычно пациент поступает в кластер Medical City с характерными для заболевания жалобами на ощущения боли в конечностях, жжение и онемение, изменение цвета кожи (в зависимости от стадии один или сразу несколько признаков). Эти симптомы могут указывать на наличие заболевания. Однако, для уточнения диагноза необходимо проведение ряда исследований. Врачи Medical City первоначально проводят пациенту диагностику с использованием анализов крови (измерение скорости оседания эритроцитов, уровня антинулеарных антител, ревматоидного фактора и др.) и лабораторных сосудистых тестов (определение формы пульсовой волны и давления на пальцы).

Затем специалисты Medical City назначают пациенту комплексное лечение: прием лекарств (сосудорасширяющие и обезболивающие препараты, противовоспалительные лекарственные средства, антибиотики, витаминные комплексы) и физиотерапия (массаж, иглорефлексотерапия, магнитолечение, ультрафиолетовое облучение, гальванические ванны, электрофорез и др. ). Также пациенту необходимо отказаться от курения, ограничить употребление кофе, максимально устранить провоцирующие проявление болезни факторы (например, стресс). Хорошим средством профилактики служат контрастные ванны, которые имеют эффект тренировки сосудов. 

Хирургическое лечение синдрома Рейно

Хирургическим методом лечения синдрома Рейно на базе кластера Medical City является симпатэктомия. В ходе операции клетки, по которым идут патологические импульсы, заставляющие кровеносные сосуды спазмироваться, “выключаются” путем удаления этого участка. Эндоскопическая симпатэктомия имеет ряд преимуществ: малая травматичность, быстрое восстановление пациента, минимальный риск появления осложнений. Возможно амбулаторное проведение данной операции. 

Приняв решение получить медицинскую помощь на базе кластера Medical City, вы можете рассчитывать на комфортное течение всего периода лечения. В рамках проекта для вас будет организован не только сам процесс оздоровления, но и оформление документов, проезд до клиники и обратно, онлайн-консультации врачей и специалистов кластера, при необходимости постсопровождение по всем возникающим вопросам. При всем качестве полученных услуг, их стоимость, по сравнению с зарубежной медицинской помощью, будет гораздо ниже.

Болезнь Рейно – Симптомы и причины

Обзор

Болезнь Рейно (лучевой НОС) вызывает онемение и ощущение холода в некоторых частях тела, таких как пальцы рук и ног, в ответ на низкие температуры или стресс. При болезни Рейно сужаются более мелкие артерии, снабжающие кровью кожу. Это ограничивает приток крови к пораженным участкам, что называется вазоспазмом.

Другие названия этого состояния:

• Феномен Рейно.
• Синдром Рейно.

Болезнь Рейно встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Кажется, это чаще встречается у людей, которые живут в более холодном климате.

Лечение болезни Рейно зависит от ее тяжести и наличия других заболеваний. Для большинства людей болезнь Рейно не приводит к инвалидности, но может повлиять на качество жизни.

Товары и услуги

• Книга: Книга домашних средств клиники Майо

Симптомы

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно вызывает сужение мелких артерий, обеспечивающих приток крови к коже, в ответ на переохлаждение или стресс. Пораженные части тела, обычно пальцы рук и ног, могут стать белыми, а затем синими. В зависимости от цвета вашей кожи эти изменения цвета могут быть труднее или легче заметить. Пораженные участки могут ощущаться холодными и онемевшими до тех пор, пока кровоток не улучшится, обычно после согревания.

Симптомы болезни Рейно включают:

• Холодные пальцы рук или ног.
• Участки кожи, которые сначала белеют, а затем синеют. В зависимости от цвета вашей кожи эти изменения цвета могут быть труднее или легче заметить.
• Ощущение онемения, покалывания или жгучей боли при согревании или снятии стресса.

Во время приступа Рейно пораженные участки кожи обычно сначала бледнеют. Затем они часто меняют цвет и ощущаются холодными и онемевшими. Когда кожа согреется и кровоток улучшится, пораженные участки могут снова изменить цвет, пульсировать, покалывать или опухать.

Болезнь Рейно чаще всего поражает пальцы рук и ног. Но это также может повлиять на другие области тела, такие как нос, губы, уши и даже соски. После разогрева возвращение кровотока в область может занять 15 минут.

Когда следует обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас в анамнезе была тяжелая форма болезни Рейно, а также если вы обнаружили рану или инфекцию на одном из пораженных пальцев рук или ног.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Эксперты не до конца понимают причину приступов Рейно. Но кровеносные сосуды на руках и ногах слишком сильно реагируют на низкие температуры или стресс.

При болезни Рейно артерии пальцев рук и ног сужаются при воздействии холода или стресса. Суженные артерии ограничивают кровоток. Со временем эти маленькие артерии могут немного утолщаться и еще больше ограничивать кровоток.

Низкие температуры являются наиболее вероятной причиной нападения. Например, опускание рук в холодную воду, взятие чего-либо из морозильной камеры или нахождение на холодном воздухе. У некоторых людей эмоциональный стресс может спровоцировать приступ.

Первичная и вторичная болезнь Рейно

Существует два основных типа состояния.

• Первичный Рейно. Эта наиболее распространенная форма, также называемая болезнью Рейно, не является результатом другого заболевания. Он может быть настолько легким, что многие люди с первичным синдромом Рейно не обращаются за лечением. И может пройти самостоятельно.

• Вторичный синдром Рейно. Эта форма, также называемая феноменом Рейно, развивается из-за другого состояния здоровья. Хотя вторичный синдром Рейно встречается реже, чем первичный, он имеет тенденцию быть более серьезным.

  Симптомы вторичного синдрома Рейно обычно появляются в возрасте около 40 лет. Это позднее, чем симптомы первичного синдрома Рейно.

Причины вторичной болезни Рейно включают:

• Заболевания соединительной ткани. Большинство людей, страдающих редким заболеванием, которое приводит к затвердению и рубцеванию кожи, известному как склеродермия, страдают болезнью Рейно. Другие заболевания, которые увеличивают риск болезни Рейно, включают волчанку, ревматоидный артрит и синдром Шегрена.
• Болезни артерий. К ним относятся накопление жировых отложений в кровеносных сосудах, питающих сердце, и расстройство, при котором воспаляются кровеносные сосуды рук и ног. Тип высокого кровяного давления, который влияет на артерии легких, также может вызывать вторичный синдром Рейно.
• Синдром запястного канала. Это состояние связано с давлением на главный нерв руки. Давление вызывает онемение и боль в руке, из-за чего рука сильнее реагирует на холод.
• Повторяющиеся действия или вибрация. Печатание, игра на фортепиано или выполнение подобных движений в течение длительного времени может привести к травмам от чрезмерной нагрузки. Так же можно использовать вибрирующие инструменты, такие как отбойные молотки.
• Курение. Курение сужает сосуды.
• Травмы рук или ног. Примеры включают перелом запястья, операцию или обморожение.
• Некоторые лекарства. К ним относятся бета-блокаторы от высокого кровяного давления, некоторые лекарства от мигрени, лекарства от синдрома дефицита внимания/гиперактивности, некоторые лекарства от рака и некоторые лекарства от простуды.

Факторы риска

Факторы риска первичной болезни Рейно включают:

• Пол. Заболевание поражает больше женщин, чем мужчин.
• Возраст. Хотя заболевание может развиться у любого человека, первичный синдром Рейно часто начинается в возрасте от 15 до 30 лет.
• Климат. Болезнь также чаще встречается у людей, живущих в более холодном климате.
• Семейный анамнез. Наличие у родителей, братьев, сестер или детей с этим заболеванием увеличивает риск первичной болезни Рейно.

Факторы риска вторичного синдрома Рейно включают:

• Некоторые заболевания. К ним относятся такие состояния, как склеродермия и волчанка.
• Определенные работы. К ним относятся работы, которые вызывают повторяющиеся травмы, например, использование инструментов, которые вибрируют.
• Определенные вещества. Это включает курение, прием лекарств, влияющих на кровеносные сосуды, и нахождение рядом с определенными химическими веществами, такими как винилхлорид.

Осложнения

Если вторичный синдром Рейно имеет тяжелую форму, снижение притока крови к пальцам рук или ног может привести к повреждению тканей. Но это редко.

Полностью закупоренная артерия может привести к кожным язвам или омертвевшим тканям. Это может быть трудно лечить. Редко, в очень тяжелых случаях без лечения может потребоваться удаление пораженной части тела.

Профилактика

Для предотвращения приступов Рейно:

• Укутаться на открытом воздухе. Когда холодно, носите шапку, шарф, носки и сапоги, а также два комплекта варежек или перчаток. Термобелье может помочь. Пальто с манжетами, закрывающими варежки или перчатки, помогает защитить руки от холодного воздуха.

  Носите наушники и маску для лица, если кончик носа и мочки ушей становятся слишком холодными.

• Прогрейте машину. Включите автомобильный обогреватель на несколько минут перед поездкой в ​​холодную погоду.

• Будьте осторожны в помещении. Носите носки. Чтобы достать продукты из холодильника или морозильной камеры, надевайте перчатки, рукавицы или прихватки. Некоторые люди считают полезным носить варежки и носки перед сном зимой.

  Поскольку кондиционер может вызывать приступы, установите кондиционер на более высокую температуру. Используйте стаканы для питья, чтобы руки не мерзли.

Персонал клиники Майо

Болезнь Рейно - диагностика и лечение

Диагностика

Ваш лечащий врач расспросит о ваших симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти тесты, чтобы исключить другие медицинские проблемы, которые могут вызывать подобные симптомы.

Тесты

Тест, называемый капилляроскопией ногтевого ложа, может определить разницу между первичным и вторичным синдромом Рейно. Во время теста врач использует микроскоп или лупу, чтобы найти что-нибудь необычное на коже у основания ногтя. Это может включать отек кровеносных сосудов.

Анализы крови могут помочь определить, вызывает ли болезнь Рейно другое состояние, например аутоиммунное заболевание или заболевание соединительной ткани. Анализы крови на болезнь Рейно могут включать:

• Тест на антинуклеарные антитела, также называемый тестом ANA. Положительный результат теста часто означает, что ваша иммунная система ошибочно атакует ткани организма. Это называется аутоиммунной реакцией. Такая активность иммунной системы характерна для людей с заболеваниями соединительной ткани или другими аутоиммунными заболеваниями.
• Скорость оседания эритроцитов. Этот тест показывает скорость падения эритроцитов на дно пробирки. Более высокая, чем обычно, скорость может сигнализировать о воспалительном или аутоиммунном заболевании.

Ни один анализ крови не может диагностировать болезнь Рейно. Другие тесты, например те, которые исключают заболевания артерий, могут помочь найти состояние, которое может быть связано с болезнью Рейно.

Лечение

Одевание от простуды слоями и ношение перчаток или толстых носков обычно может помочь при легких симптомах болезни Рейно. Лекарства могут лечить более тяжелые симптомы. Целями лечения Рейно являются:

• Уменьшить количество и серьезность атак.
• Предотвращает повреждение тканей.
• Лечение основного заболевания или состояния.

Лекарства

В зависимости от причины симптомов могут помочь лекарства. Лекарства, используемые для лечения людей с болезнью Рейно, могут включать:

• Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты расслабляют и расширяют мелкие кровеносные сосуды в руках и ногах. Эти препараты также могут помочь вылечить язвы на пальцах рук или ног. Примеры включают нифедипин (Procardia), амлодипин (Norvasc), фелодипин и исрадипин.
• Сосудорасширяющие средства. Эти препараты расслабляют кровеносные сосуды. К ним относятся лекарство от высокого кровяного давления лозартан (Козаар), лекарство от эректильной дисфункции силденафил (Виагра, Реватио), антидепрессант флуоксетин (Прозак) и класс лекарств, называемых простагландинами.

Хирургические операции и медицинские процедуры

Для лечения тяжелой формы болезни Рейно могут потребоваться хирургические вмешательства или инъекции.

• Хирургия нервов. Нервы в руках и ногах контролируют открытие и сужение кровеносных сосудов в коже. Перерезание этих нервов останавливает эти реакции.

  Через небольшие надрезы на пораженных руках или ногах медицинский работник обнажает крошечные нервы вокруг кровеносных сосудов. Эта операция, в случае успеха, может привести к меньшему количеству и более коротким приступам.

• Впрыск химикатов. Уколы обезболивающих препаратов или онаботулотоксина А (ботокса) могут блокировать нервы в пораженных руках или ногах. Некоторым людям необходимо сделать это более одного раза, если симптомы сохраняются или возвращаются.

Записаться на прием в клинику Майо

Образ жизни и домашние средства

Вы принимаете меры, чтобы уменьшить приступы Рейно и помочь себе чувствовать себя лучше.

• Избегайте дыма. Курение, вейпинг или вдыхание чужого дыма сужает сосуды. Это приводит к снижению температуры кожи.
• Упражнение. Упражнения увеличивают кровоток. И это имеет много других преимуществ для здоровья. Если у вас вторичный синдром Рейно, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем тренироваться на улице на холоде.
• Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы Рейно. Найдите способы уменьшить эмоциональный стресс. Больше заниматься спортом, практиковать осознанность и присоединиться к группам поддержки — вот некоторые способы уменьшить стресс и управлять им.
• Избегайте резких перепадов температур. Старайтесь не переключаться быстро с отопления на кондиционирование воздуха.

Что делать во время приступа

Согрейте руки, ноги или другие пораженные участки. Чтобы аккуратно согреть пальцы рук и ног, сделайте следующее:

• Зайдите в помещение или в более теплое место.
• Пошевелите пальцами рук и ног.
• Положите руки под мышки.
• Делайте руками широкие круги.
• Нанесите теплую, а не горячую воду на пальцы рук и ног.
• Массаж рук и ног.

Если стресс вызывает приступ, отойдите от стресса и расслабьтесь. Практикуйте технику снятия стресса, которая вам подходит. Согрейте руки или ноги в воде, чтобы уменьшить приступ.

Альтернативная медицина

Определенные методы и добавки, которые улучшают кровоток, могут помочь справиться с болезнью Рейно. Тем не менее, методы альтернативной медицины нуждаются в дополнительном изучении, чтобы понять, насколько они могут помочь при болезни Рейно. Если вы заинтересованы, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг по телефону:

• Рыбий жир. Прием добавок с рыбьим жиром может увеличить кровоток.
• Гинкго. Добавки гинкго могут помочь уменьшить количество приступов Рейно.
• Акупунктура. Похоже, что эта практика улучшает кровоток, поэтому может помочь при атаках Рейно.
• Биологическая обратная связь. Использование разума для контроля температуры тела может помочь при болезни Рейно. Биологическая обратная связь включает управляемые образы для повышения температуры рук и ног, глубокое дыхание и другие упражнения для расслабления. Ваш лечащий врач может порекомендовать терапевта, который поможет вам освоить методы биологической обратной связи. Есть книги и видео на эту тему.

Поговорите со своим врачом, если вы думаете о том, чтобы попробовать альтернативные методы лечения. Ваш врач может предупредить вас о возможных побочных эффектах.

Подготовка к приему

Ваш лечащий врач, скорее всего, сможет диагностировать болезнь Рейно на основании ваших симптомов. Вас могут направить к врачу, обученному заболеваниям суставов, костей и мышц. Этот тип поставщика медицинских услуг называется ревматологом.

Информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Составьте список:

• Ваши симптомы, когда они начались и что их вызвало.

  ---

  Learn more

  • Ниссан полноприводный
  • Золотой мерседес александра емельяненко
  • Колодки тормозные передние нива шевроле артикул
  • Тойота конфигуратор
  • Разболтовка рено логан степвей
  • Снятие магнитолы ниссан тиида
  • Комплектация фольксваген по вин
  • Рено логан лайф
  • Мерседес из бригады модель
  • Киа элантра 2021
  • Тойота хайлендер